Что такое рассеянный склероз?
Рассеянный склероз (РС) часто путают со старческим ухудшением памяти, однако, ничего общего они не имеют. Рассеянный склероз – это тяжелое заболевание нервной системы. Из-за сбоя собственный иммунитет начинает атаковать нервные клетки, расположенные в спинном и головном мозге. В результате повреждается оболочка клеток – на ее месте образуются так называемые «склеротические бляшки», которые мешают прохождению нервных импульсов. Это приводит к тому, что мозг не может эффективно управлять телом. По мере прогрессирования заболевания пациенты теряют все больше функций – снижается зрение, способность двигаться, нарушается работа мочеполовой системы и т.д1.Возраст начала заболевания – 20-40 лет.
Симптомы
РС называют болезнью с тысячью лиц, потому что у каждого пациента она проявляется по-своему, в зависимости от того, какие участки мозга повреждены. В начале болезни могут проявиться сразу несколько симптомов, например:
- утомляемость
- снижение остроты зрения
- нарушение координации
- онемение конечностей и т.д.2
Типы рассеянного склероза
Течение заболевания может быть разным. В некоторых случаях рассеянный склероз развивается медленнее, в других – стремительно. Различают несколько типов РС1:
Рецидивирующе-ремиттирующий (РРРС) – самый распространенный тип аутоиммунного заболевания нервной системы. Болезнь развивается постепенно, резкие ухудшения можно компенсировать с помощью лечения, во время ремиссий не прогрессирует.
Первично-прогрессирующий (ППРС) – редкий тип заболевания, при котором болезнь развивается быстро без периодов ремиссии. Без лечения инвалидизация наступает в течение 10 лет.
Вторично-прогрессирующий рассеянный склероз (ВПРС) – наиболее тяжелая форма рассеянного склероза. В мире на 2,8 млн больных РС, 1 млн имеет ВПРС. В эту форму переходит половина случаев РРРС. Развивается через 5-10 лет после начала болезни. Периоды ремиссии пропадают и ухудшение становится постоянным.
Лечение
Рассеянный склероз – хроническое неизлечимое заболевание. Лечение направлено на то, чтобы замедлить развитие болезни, оно так и называется – ПИТРС – препараты, изменяющие течение рассеянного склероза3.
При этом крайне важново время диагностировать ухудшение и переход болезни во вторично-прогрессирующий рассеянный склероз, при котором необходима смена плана лечения. Без своевременной диагностики инвалидизация наступает в течение нескольких лет.
При отсутствии адекватного современного лечения в среднем через 10 лет до 50% больных имеют трудности в выполнении профессиональных обязанностей, через 15 лет более 50% имеют трудности в самостоятельном передвижении, а при длительности РС более 20 лет – проблемы в самообслуживании4.