МООИ Московское общество рассеянного склероза
МЕЖРЕГИОНАЛЬНАЯ ОБЩЕСТВЕННАЯ
ОРГАНИЗАЦИЯ ИНВАЛИДОВ
«МОСКОВСКОЕ ОБЩЕСТВО РАССЕЯННОГО СКЛЕРОЗА»
+7 (967) 083 83 66
пн-птн. с 11:00 до 17:00
ПОМОЧЬ ОБЩЕСТВУ
  • Главная
  • О нас
  • О заболевании
  • Программы
  • Памятки
  • Спецпроекты
  • Статьи
  • Новости
    • Все
    • Москва
    • Московская область
    Приглашаем вас на вебинар “Если болит голова при рассеянном склерозе”, который состоится 10 июня 2025 года в 17.00

    Приглашаем вас на вебинар “Если болит голова при рассеянном склерозе”, который состоится 10 июня 2025 года в 17.00

    Представляем вашему вниманию программу поддержки людей с РС!

    Представляем вашему вниманию программу поддержки людей с РС!

    Приглашаем вас на занятие иппотерапией в Прохорово, которое состоится 17 июня 2025 года

    Приглашаем вас на занятие иппотерапией в Прохорово, которое состоится 17 июня 2025 года

    Приглашаем вас на правовой марафон

    Приглашаем вас на правовой марафон

    Видеоотчет о Фестивале “Неделя РС – 2025”

    Видеоотчет о Фестивале “Неделя РС – 2025”

    Внимание! Уже скоро – “Неделя РС 2025!!!

    Приглашаем вас на завершающий день Фестиваля “Неделя РС – 2025”, который состоится 24 мая 2025 года с 12.00 до 20.00

    Приглашаем вас на врачебный лекторий по РС, который состоится 23 мая 2025 года

    Запись врачебных лекториев от 23.05.2025 (ссылки)

    Приглашаем вас на врачебный лекторий по РС, который состоится 23 мая 2025 года

    Приглашаем вас на врачебный лекторий по РС, который состоится 23 мая 2025 года

    Приглашаем вас на вебинары по физической культуре при РС

    Вебинары по физической активности 22.05.2025 в записи(ссылки)

    Приглашаем вас на психологические вебинары по стрессоустойчивости при РС, которые состоятся 20 мая 2025 года

    Психологические вебинары 20.05.2025 в записи (ссылки)

    Приглашаем вас на вебинары по физической культуре при РС

    Приглашаем вас на вебинары по физической культуре при РС

    Приглашаем вас на психологические вебинары по стрессоустойчивости при РС, которые состоятся 20 мая 2025 года

    Приглашаем вас на психологические вебинары по стрессоустойчивости при РС, которые состоятся 20 мая 2025 года

  • Видео
  • Контакты
    • МОРСы и ОНО г. Москва
    • Центры РС Мос. Обл.
    • Детский РС
  • Личный кабинет
Безрезультатно
Просмотреть все результаты
  • Главная
  • О нас
  • О заболевании
  • Программы
  • Памятки
  • Спецпроекты
  • Статьи
  • Новости
    • Все
    • Москва
    • Московская область
    Приглашаем вас на вебинар “Если болит голова при рассеянном склерозе”, который состоится 10 июня 2025 года в 17.00

    Приглашаем вас на вебинар “Если болит голова при рассеянном склерозе”, который состоится 10 июня 2025 года в 17.00

    Представляем вашему вниманию программу поддержки людей с РС!

    Представляем вашему вниманию программу поддержки людей с РС!

    Приглашаем вас на занятие иппотерапией в Прохорово, которое состоится 17 июня 2025 года

    Приглашаем вас на занятие иппотерапией в Прохорово, которое состоится 17 июня 2025 года

    Приглашаем вас на правовой марафон

    Приглашаем вас на правовой марафон

    Видеоотчет о Фестивале “Неделя РС – 2025”

    Видеоотчет о Фестивале “Неделя РС – 2025”

    Внимание! Уже скоро – “Неделя РС 2025!!!

    Приглашаем вас на завершающий день Фестиваля “Неделя РС – 2025”, который состоится 24 мая 2025 года с 12.00 до 20.00

    Приглашаем вас на врачебный лекторий по РС, который состоится 23 мая 2025 года

    Запись врачебных лекториев от 23.05.2025 (ссылки)

    Приглашаем вас на врачебный лекторий по РС, который состоится 23 мая 2025 года

    Приглашаем вас на врачебный лекторий по РС, который состоится 23 мая 2025 года

    Приглашаем вас на вебинары по физической культуре при РС

    Вебинары по физической активности 22.05.2025 в записи(ссылки)

    Приглашаем вас на психологические вебинары по стрессоустойчивости при РС, которые состоятся 20 мая 2025 года

    Психологические вебинары 20.05.2025 в записи (ссылки)

    Приглашаем вас на вебинары по физической культуре при РС

    Приглашаем вас на вебинары по физической культуре при РС

    Приглашаем вас на психологические вебинары по стрессоустойчивости при РС, которые состоятся 20 мая 2025 года

    Приглашаем вас на психологические вебинары по стрессоустойчивости при РС, которые состоятся 20 мая 2025 года

  • Видео
  • Контакты
    • МОРСы и ОНО г. Москва
    • Центры РС Мос. Обл.
    • Детский РС
  • Личный кабинет
Безрезультатно
Просмотреть все результаты
МООИ Московское общество рассеянного склероза
Безрезультатно
Просмотреть все результаты
Главная О заболевании

Диагностика

08.03.2019
в О заболевании
Диагностика

Диагностика

Диагноз заболевания ставит врач-невролог. При этом он использует данные субъективных и объективных диагностических исследований.
Постановка диагноза РС зачастую представляет трудность даже для опытного невролога. Зачастую о начале заболевания свидетельствует появление некоторых симптомов, которые часто встречаются при многих других заболеваниях. Иногда проходят месяцы и даже годы, прежде чем с достаточной вероятностью можно поставить определенный диагноз. При постановке диагноза врач руководствуется клиническими критериями (история заболевания, результаты клинического неврологического обследования) и результатами различных инструментальных обследований, таких, как магнитно-резонансная томография, исследование вызванных потенциалов и другими. Достоверный диагноз РС возможен при наличии двух подтвержденных обострений, обнаружении нового очага при МРТ, в сочетании с данными клинических и инструментальных обследований, когда имеются характерные для РС отклонения в каждом из них. Для определения тактики лечения необходимо знать также степень активности заболевания, что возможно путем проведения МРТ с внутривенным введением специального контрастного вещества, которое поглощается «новыми» активными очагами воспаления.

Жалобы

Наряду со сбором анамнеза (сведений о течении заболевания) жалобы относятся к субъективным методам и являются первой ступенью на пути распознавания диагноза. Опытный невролог может (и должен!) заподозрить наличие рассеянного склероза на основе характерных жалоб об ухудшении чувствительности, движений, координации. В ходе сбора анамнеза выясняют время и последовательность возникновения жалоб, предшествующие заболевания, наличие рассеянного склероза у родных и близких.

Осмотр

В ходе неврологического осмотра оценивают состояние центральной нервной системы (ЦНС) и периферических нервов, выявляют патологические неврологические симптомы. Вместе с жалобами и данными анамнеза они могут служить критериями достоверного рассеянного склероза. Среди таких критериев:

  • появление начала заболевания до 60 лет;
  • разделение в месте, наличие двух и более патологических очагов в ЦНС: например, затруднение координации движений (поражение мозжечка) сочетается с недержанием мочи (очаг в спинном мозге) и с ухудшением зрения (задействован зрительный нерв);
  • разделение во времени: жалобы и симптомы появляются не одновременно – между ними имеется временной промежуток не менее месяца;
  • симптомы медленно прогрессируют: в течение 6 мес. и более;
  • симптомы указывают на поражение миелиновой оболочки, из которой состоит белое вещество ЦНС;
  • симптомы не обусловлены другими заболеваниями и травмами ЦНС.

К сожалению, на основании субъективных данных и клинической картины точно установить наличие рассеянного склероза удается крайне редко. Да и сам принцип разделения или диссеминации в месте и времени срабатывает не всегда. Одни симптомы прогрессируют, другие – наоборот, затихают и не всегда выявляются при осмотре. Поэтому в большинстве случаев говорят лишь о вероятном, а не о достоверном рассеянном склерозе. Чтобы установить истину, необходимы инструментальные и лабораторные исследования.

Инструментальная диагностика

МРТ

Магнитно-резонансная томография позволяет обнаружить структурные изменения в ЦНС при рассеянном склерозе. Однако очаги воспаления и демиелинизации столь малы, что не всегда обнаруживаются даже при таком высокочувствительном исследовании. Поэтому МРТ проводят с контрастированием – веществом, усиливающим контрастность изображения. Его вводят внутривенно.

ЭНМГ

Электронейромиографию проводят на соответствующей аппаратуре, чтобы определить скорость распространения импульса по нервным волокнам и их передачи с нерва на мышцу. При рассеянном склерозе все характеристики будут замедленными.

Лабораторная диагностика

Спинномозговая пункция

Её цель – получения ликвора, спинномозговой жидкости, в которой обнаруживают большое количество олигоклонального IgG – антител-иммуноглобулинов класса G со специфическими характеристиками. Еще один маркер рассеянного склероза в ликворе – ОБМ (основной белок миелина), количество которого повышается при разрушении миелина нервных волокон.

Исследования крови

Повышенное количество антител обнаруживается не только в ликворе, но и в крови; это подтверждается данными иммунологических реакций. В общем анализе крови у пациентов будет снижено количество лейкоцитов (лейкопения). Количество нейтрофильных лейкоцитов тоже будет снижено, а удельный вес лимфоцитов, наоборот, повышен.
Результаты каждого из методов неспецифичны – изменения часто отмечаются при других неврологических и инфекционных заболеваниях, поражающих ЦНС. Но если всех их сопоставить воедино, как элементы мозаики, то глаз опытного специалиста без труда увидит четкую картину достоверного рассеянного склероза.

Похожие Новости

Рассеянный миф: вся правда о заболевании с тысячей лиц
О заболевании

Рассеянный миф: вся правда о заболевании с тысячей лиц

12.05.2022
Сопутствующие заболевания
О заболевании

Сопутствующие заболевания

08.03.2019
Физическая активность
О заболевании

Физическая активность

08.03.2019
Советы по питанию
О заболевании

Советы по питанию

08.03.2019
Рекомендации пациентам и их родственникам
О заболевании

Рекомендации пациентам и их родственникам

08.03.2019
Терминология заболевания
О заболевании

Терминология заболевания

08.03.2019
Следующая запись
Симптоматика

Лечение

Панель управления

Вход
Регистрация

МосОРС ТВ

Сейчас воспроизводится

Новости

  • Новости
Приглашаем вас на вебинар “Если болит голова при рассеянном склерозе”, который состоится 10 июня 2025 года в 17.00

Приглашаем вас на вебинар “Если болит голова при рассеянном склерозе”, который состоится 10 июня 2025 года в 17.00

09.06.2025
Представляем вашему вниманию программу поддержки людей с РС!

Представляем вашему вниманию программу поддержки людей с РС!

06.06.2025
Приглашаем вас на занятие иппотерапией в Прохорово, которое состоится 17 июня 2025 года

Приглашаем вас на занятие иппотерапией в Прохорово, которое состоится 17 июня 2025 года

04.06.2025
Приглашаем вас на правовой марафон

Приглашаем вас на правовой марафон

03.06.2025
Видеоотчет о Фестивале “Неделя РС – 2025”

Видеоотчет о Фестивале “Неделя РС – 2025”

01.06.2025
  • Главная
  • О нас
  • О заболевании
  • Программы
  • Памятки
  • Спецпроекты
  • Статьи
  • Новости
  • Видео
  • Контакты
  • Личный кабинет

Яндекс.Метрика © 2025 МООИ МОСОРС | Создание сайта студия ODINWEB

Безрезультатно
Просмотреть все результаты
  • МООИ МОСОРС
  • Кто мы?
  • Новости
  • О заболевании
  • Программы
  • Спецпроекты МосОРС
  • Поддержка пациента
  • Реабилитация
  • Контакты
    • Центры РС в Москве
    • Центры РС в Московской Области
    • Детский РС
  • ПОМОЧЬ ОБЩЕСТВУ

Яндекс.Метрика © 2025 МООИ МОСОРС | Создание сайта студия ODINWEB

Добро пожаловать!

Войдите в свой аккаунт ниже

Забыли пароль? Зарегистрироваться

Создать новый аккаунт!

Заполните формы ниже, чтобы зарегистрироваться

*Зарегистрировавшись на нашем сайте, вы соглашаетесь с Условиями и Политикой конфиденциальности.
Все поля обязательны к заполнению. Авторизоваться

Восстановите ваш пароль

Введите имя пользователя или электронную почту для сброса пароля.

Авторизоваться
Авторизация
Регистрация
*
*
Вход Потеряли пароль ?
Авторизация
Регистрация
*
*
*
Пароль не введен
*
Зарегистрироваться
Авторизация Регистрация
Генерация пароля
Получить новый пароль

Добавить новый список воспроизведения